Aufbau einer Verordnung

Angaben auf einer ergotherapeutischen Verordnung (Muster 18)

Auf der Verordnung ist es wichtig und notwendig, dass alle Angaben korrekt und vollständig ausgefüllt sind. Ist dies nicht der Fall, sind die Angaben lückenhaft oder entsprechen nicht den Vorgaben, bedarf es einer Korrektur durch den verordnenden Arzt.

Neben den Grunddaten im oberen linken Feld, sind weitere Informationen für die Behandlung erforderlich, um die Verordnung entsprechend nutzen können.

Im folgenden sind die einzelnen notwendigen Eintragungen für eine korrekte Verordnung aufgeführt:

  • Im Feld "Verordnung nach Maßgabe des Kataloges" sollten ein Kreuze bei "Erstverordnung", "Folgeverordnung" oder "Verordnung außerhalb des Regelfalls", sowie jeweils ein Kreuz bei "Hausbesuch" und "Therapiebericht" eingetragen sein 
  • Daraufhin folgt die Menge der Therapieeinheiten, die Behandlungsform und die Anzahl pro Woche. Diese Angaben unterliegen bestimmten Vorgaben, die sich nach der Diagnose und deren Schwere/Ausmaß richtet
  • In der Sparte darunter sind der Indikationsschlüssel und ICD-Code einzutragen. Zudem ist eine konkrete Diagnose, basierend auf dem ICD-10-Code, und eine passende Leitsymptomatik notwendig

  • Ggf. kann als nächstes eine Spezifizierung des Therapieziels vorgenommen werden. Eine Pflicht hierzu besteht allerdings nicht

  • Zuletzt im Feld unten links ist eine Begründung einzutragen. Dies ist allerdings nur vonnöten, sollte es sich um eine Verordnung außerhalb des Regelfalls handeln. Diese richtet sich nach den bereits durchgeführten Therapieeinheiten und Indikationsschlüssel 

 

Welche Regelungen ansonsten gelten, kann im Internet nachgelesen werden (BED e.V.) oder sie rufen uns an. 

Die genauen Vorgaben sind nachzulesen unter den Heilmittel-Richtlinien nach § 92 SGB V.

Die Ergotherapeutin/der Ergotherapeut ist bezüglich der Verordnung nicht verpflichtet, die Richtigkeit der ärztlichen Angaben zu überprüfen, er muss nur die Vollständigkeit und Eintragungen kontrollieren.

Ergotherapie Haurand
Praxis für Ergotherapie in Dortmund